名簿情報更新

当ホームページのデータ通信は暗号化されたSSLを導入しています。

2022年発行名簿の更新は締め切りました。


    会員番号 必須 A (A以外の後ろ5桁の数字を入力して下さい。)
    ※お忘れの方は翠友会事務局までお電話でお問い合わせ下さい
    又は、お忘れの方は 99999 を入力して下さい。
    お名前 必須
    ふりがな 必須
    卒業期 必須
    生年月日(西暦)必須
    在籍クラブ
    ※掲載不可はチェックお願いします。 現住所
    〒郵便番号 必須
    ご住所(都道府県)必須 ご住所(都道府県)
    ご住所(市町村名、番地)必須
    ※掲載不可はチェックお願いします。 電話番号
    電話番号(携帯可)必須
    ※掲載不可はチェックお願いします。 メールアドレス
    メールアドレス(連絡先)必須 *半角で入力してください。
    メールアドレス(確認)必須 *半角で入力してください。
    上記アドレスをメーリングリストに登録します

    ↓※掲載不可はチェックお願いします。
    帰省先住所 ※帰省先住所にもし変更があれば下記の連絡事項ご記入お願いします。
    旧   姓
    勤務先名称
    出 向 先
    部 署 名
    役   職
    出身大学1
    出身大学2
    出身大学院1
    出身大学院2

    ※その他アンケート(該当箇所にチェックをしてください)

    名簿送付 希望する
    名簿協賛広告 掲載希望する
    郵便物希望送付先 現住所帰省先その他送付先(下記へ記入)

    ※その他送付先住所

    〒郵便番号
    ご住所(都道府県)
    ご住所(市町村名、番地)

    その他

    連絡事項


    • 送付先は翠友会で把握しているご住所です。
    • 住所更新をされていない方はまず、翠友会HP内名簿情報更新フォームから更新後、発送希望フォームにご記入ください。
    • メールアドレスをお持ちでない方は翠友会までお電話等でお申込みください。
    • 名簿を希望される方は個人情報保護を厳守することを条件としています。

    尚「個人情報保護を厳守する」とは具体的に、

    • 会員名簿について、盗難や紛失がないよう細心の注意をもって管理する。
    • 会員名簿の転売を行わない。
    • 会員名簿の廃棄については、シュレッダー処分・焼却処分・溶解処分(専門業者に委託)・墨汁等で塗りつぶす・翠友会事務局へ送ってもらう、等の方法にて処分する。燃えるごみや資源ごみに出さない。

    を意味します。


    上記内容で良ければチェックしてください。(確認画面は表示されません)